标签: 中东   冠状病毒   疫情   培训  
文档信息
上传用户 Abeth     
文档格式 ppt
文档价格 2.3 元
文档大小 1M
文档页数 47 页
相关文档推荐
doc 鄄城县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 茂县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 茅箭区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 铁东区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 鄯善县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 荆州区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
ppt 中信现金管理产品服务介绍及案例..ppt
doc 铁山港区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 铁锋区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金东区2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 荔湾区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 铜山区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金乡县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 金台区2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 荣成市2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 荥阳市2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
ppt 中冶建设人力资源管理诊断报告.ppt
doc 银州区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金堂县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 莒南县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 锡山区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
ppt 中医保健知识及常疾病护理ppt课件.ppt
doc 锦江区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金寨县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 莫力达瓦达斡尔族自治旗2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 镇宁布依族苗族自治县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金川区2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 莱州市2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 镇平县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金平苗族瑶族傣族自治县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
ppt 中医八大护理之一拔罐疗法ppt课件.ppt
doc 莲池区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
ppt 中医儿科护理常规ppt课件.ppt
doc 金沙县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 莲都区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 镇雄县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 长丰县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金溪县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 营山县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 长垣县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金门县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
ppt 中医养生之肿瘤疾病的防治PPT课件.ppt
doc 钟山县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 萨嘎县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 蒙山县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 长宁县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 钢城区2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 蒙阴县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 长岛县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 铁东区2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 蒲江县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 长汀县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
ppt 中医养生基本知识讲座资料PPT课件.ppt
doc 铁山港区2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 钟山县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 英山县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 鄂托克旗2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 鄂伦春自治旗2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 金门县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金溪县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
ppt 个险新契约培训ppt课件.ppt
doc 若尔盖县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 都昌县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 金水区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 苏家屯区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 都兰县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 金平区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
ppt 个正式案例:股利分配管理.ppt
doc 苍梧县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 郫都区2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 芷江侗族自治县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金川区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 上虞区一年级数学上学期期中考试试题 部编版(附答案).doc
doc 花山区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
ppt 个月儿童中医药管理课件PPT课件.ppt
doc 金寨县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金堂县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 上虞区一年级数学上学期期中考试试题 人教版(附答案).doc
doc 芦溪县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金台区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 上虞区2020版一年级数学上学期期中考试试题 人教版(附答案).doc
doc 郓城县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
ppt 个案护理汇报范例PPT课件.ppt
doc 芝罘区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 金乡县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 郁南县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 芗城区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 良庆区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 醴陵市2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 鄯善县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
ppt 个旧中学食品安全教育.ppt
doc 邹平县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 船山区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 鄄城县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 邵武市2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 邱县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 舞钢市2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
ppt 个性化服务专题培训PPT课件.ppt
doc 鄂托克旗2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 自流井区2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 那坡县2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
doc 鄂伦春自治旗2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 肥西县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 邗江区2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
ppt 个性化定制人力资源管理制度体系.ppt
doc 都昌县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 肇州县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 都兰县2020年一年级数学上学期期中考试试题 北师大版(附答案).doc
doc 遵化市2020年一年级数学上学期期中考试试题 新人教版(附答案).doc
文档内容摘要
ppt 中东呼吸综合征疫情及防控方案,成都市疾病预防控制中心 2013/11/20,职责分工 监测报告 病例管理及救治 密切接触者追踪和管理 宣传教育及风险沟通 人员培训及应急准备,中东呼吸综合征疫情--起源,中东呼吸综合征(Middle East Respiratory Syndrome,简称为MERS) 是由一种新型冠状病毒引起的发热呼吸道疾病 2012年9月首现于沙特,继而在中东其他国家及欧洲蔓延,2012年9月,1名沙特医生报告首例病例 该病例6月份发病,因为ARDS和肾衰死亡,标本被送到荷兰以确定病因 荷兰分离出一株新型冠状病毒(HCoV-EMC) 病毒与蝙蝠冠状病毒(CoV HKU4,HKU5)较为接近,9月22日,英国HPA向WHO报告由1名由卡塔尔至英国治疗的病例 病人在发病前2周有到麦加的旅行史 病例有ARDS和肾衰 从该病例分离出一株新型冠状病毒 与沙特病例分离出的病毒一个250bp的PCR片段同源性高达99.5%,仅有一个核苷酸差异 9月23日,WHO公布了沙特及卡塔尔病例疫情,并将病毒命名为新型冠状病毒( HCoV-EMC ) 随后制订病例定义,要求成员国开展监测 11月23日,WHO又通报4例病例(沙特3例、卡塔尔1例) 。。。。。。 2013年5月:HCoV-EMC重新命名为 MERS-CoV,中东呼吸综合征疫情—进展,中东呼吸综合征(Middle East Respiratory Syndrome,简称为MERS) 2013年5月份以来,境外中东呼吸综合征病例明显增多 出现家庭及医疗机构相关聚集性疫情 有部分医务人员在诊疗护理病人过程中被感染 截止10月24日,全球共向WHO通报了144例实验室确诊病例 62例死亡病例,病死率43.06% H7N9病死率20.73% H5N1病死率59% 分布于8个国家,分别是 亚洲:沙特阿拉伯121(84)(分布于多个省份)、阿联酋6(2)、卡塔尔6(3)、约旦2(2) 欧洲:意大利1(0)、法国2(1)、英国3(2) 非洲:突尼斯3(1),,,,,,,,,,,,,,,,,,1月12日,2月12日,3月12日,4月12日,5月12日,6月12日,7月12日,8月12日,9月12日,0月12日 1,1月12日 1,2月12日 1,1月12日,2月12日,3月12日,4月12日,5月12日,6月12日,7月12日,8月12日,9月12日,0月12日 1,1月12日 1,2月12日 1,中东呼吸综合征流行曲线 (截止10月15日,N=138) 25 20 病,例,15,数 10 5 0,发病日期,2012,2013,中东呼吸综合征疫情—流行特征,2012年9月至今,疫情持续发生 全球共有8个国家报告病例 主要分布在中东地区 尤其是沙特阿拉伯(病例数占总病例数的84%以上) 其次是卡塔尔、约旦、阿联酋、多为本地感染 欧洲及非洲国家也发现了病例 首发病例有中东旅行史、有本土病例发生 感染者在患病前去过中东旅行、或与去中东旅行的患者有过密切接触,1月12日,2月12日,3月12日,4月12日,5月12日,6月12日,7月12日,8月12日,9月12日,1,10月12日,1,11月12日,1,12月12日,1月12日,2月12日,3月12日,4月12日,5月12日,6月12日,7月12日,8月12日,9月12日,1,10月12日,1,11月12日,1,12月12日,不同国家中东呼吸综合征发病情况 (截止10月15日,N=138) 25,病,20,英国,卡特尔,突尼斯,阿联酋,意大利,法国,沙特,约旦,例 数,15 10 5 0,发病日期,2012,2013,男性病例(57%)多于女性 各年龄组人群均有发病(2-94岁) 青壮年病例较多,平均年龄55岁 H7N9年龄中位数63岁 病死率有随年龄增加而增高的趋势,(截止2013年10月15日,N=138),中东呼吸综合征认识,中东呼吸系统综合征冠状病毒(MERS-CoV) 冠状病毒科,RNA 病毒,分为α,β、 γ、δ 4属 与2003年爆发的SARS病毒有很多惊人的相似点 MERS-CoV与SARS基因组相似性为54.9% 这种病毒比SARS(11%)更易致死 这种新病毒不仅能在人群间传播、且在医院内也能转播,可以感染多种动物 蝙蝠、狗、猪、鼠、鸟、牛、鲸、马、羊、猴子、骆驼及人 可感染多个细胞系,可侵入人类的支气管上皮细胞 病毒对干扰素I型和III 型敏感,和SARS类似,发现时间较短,其病原学特征尚不完全清楚,人类冠状病毒感染 人类冠状病毒感染一般表现为上呼吸感染和/或消化道症状 严重病例多见于婴幼儿、老人和免疫功能低下人群 人类冠状病毒主要通过直接接触分泌物或经气溶胶、飞沫传播 也有证据表明可经粪口途径传播 常见有5种人类冠状病毒 HCoV 229E, OC43: 感冒 HCoV NL63:上呼吸道感染 HKU1, SARS-CoV:肺炎,中东呼吸综合征病例临床特点 多数病例均有急性呼吸道感染的表现,需入院治疗 起病急,高热,体温可达39-40℃ 主要临床表现:发热、咳嗽、肺炎、ARDS、肾衰、心包炎、腹泻等 有非典型临床表现病例,尤其是免疫力低下者 部分病例有腹泻等肠道症状(发病初期没有呼吸道症状) 有基础性疾病可能增加易感性 重症病例比例高,病死率高(43.06%) 无特效治疗药物,已具备有限的人传人能力 存在人传人现象 有院内感染、社区传播及家庭聚集性 在社区中是否存在持续的人传人尚不清楚 散发病例与聚集性病例均有发生,聚集性病例占45% 共发生13起聚集性疫情(病例61人) 部分国家已出现医务人员感染、暴发疫情 2013年4月在沙特阿哈撒市一卫生保健机构发生暴发疫情 WHO通报16名卫生工作人员感染MERS-CoV 与实验室确诊病例有过接触 医务人员是重点风险人群,,,,共发生13起聚集性疫情(N=61),1.2012年4月,约旦医院聚集性疫情 2例确诊,11例可能病例(10名医护人员,1名家庭成员) 2.2012年11月,沙特利雅得家庭聚集性疫情 3例确诊,1例可能病例,提示发生了人-人传播 3.2013年1-2月,英国家庭聚集性疫情 3例确诊病例,其中首发病例发病前曾去沙特和巴基斯坦旅行 后续两例(首发病例的儿子和侄女)发病前均无旅行 提示– 发生了人-人传播 4.2013年2月,沙特一起家庭聚集性病例(2例) 5.2013年4月,沙特AI-Ahsa医疗机构暴发 22例确诊病例(其中10例死亡),18例为该医疗机构就诊病例 2例为确诊病例的家庭成员,2例为医务人员 提示社区及医院暴发,人传人 6.2013年4月,法国家庭聚集性病例 院内感染,2例,其中1例死亡 提示– 发生了人-人传播,,,,7.2013年5月,突尼斯家庭聚集性疫情(2例) 提示: 发生了人-人传播 8. 2013年5月,意大利家庭聚集性病例(1例) 提示: 发生了人-人传播 9.2013年7月上中旬,沙特ASIR地区发生家庭聚集性疫情 3例病例 10.2013年7月中旬,阿联酋医院聚集性疫情 4例病例 11.2013年8月下旬,沙特东部地区发生家庭聚集性疫情 8例病例 12.2013年9月上旬,沙特利雅得地区发生医院聚集性疫情 3例病例 13.2013年9月中旬,沙特利雅得地区发生医院聚集性疫情 6例病例,中东呼吸综合征传播环节 传染源:除病人外,还有哪些? 疾病谱:已知存在轻型病例及隐性感染 传播途径? 主要通过直接接触分泌物或经气溶胶、飞沫传播 下呼吸道的病毒载量明显高于上呼吸道 经粪口途径传播? 粪便、尿液及血中的病毒浓度较低 疾病的潜伏期 一般潜伏期5.2天,最长潜伏期可长达10-14天,风险评估 中东呼吸综合症冠状病毒 世界卫生组织风险评估 该病毒具有人传人能力,并存在国际传播风险 卫生保健工作者已被感染 密切接触者中发生了有限传播 与从中东旅行归来的人 在法国和英国 但该疫情在现阶段尚未构成国际关注的突发公共卫生事件 其可能的感染来源、传播途径和暴露方式尚不明确,10月初,有180万外国旅客和140万国内人民到沙特阿拉伯麦加进行朝拜,因此需要加强国际性公共卫生措施来减轻甚至控制疫情爆发,我国的风险评估结果 WHO确认中东呼吸综合征存在国际传播风险 存在人与人之间传播,但目前病例的发生地仍主要为中东地区 其他国家发生病例风险较低,且感染来源均可追溯至该地区 我国存在中东呼吸综合征疫情的输入风险 发生输入性病例的机会将会有所增加 往来中东地区国家人数的大量增加 与中东地区存在一定规模人员往来 商务、宗教交流、旅游等 大量朝觐人员陆续归国 中国今年赴麦加朝觐的穆斯林超过1.18万人,整个活动持续至10月底至11月初 但发生大规模流行的可能性较低 仍应密切监测来自疫情发生地的输入性病例,我国现有中东呼吸综合征疫情的防控方案、诊疗方案和应急预案等应适时调整,成都市风险评估 不排除出现中东呼吸综合征疫情输入的可能 目前我市国际交流活动增多 国际会议、经济、文化交流、72小时免签 与中东地区存在一定规模人员往来 我市有2个直飞中东地区航班 成都-阿联酋阿布扎比、成都-卡塔尔多哈,前往中东、欧洲有报告此病例国家旅游的人员回国后 ————如出现发热、咳嗽、气短及呼吸困难等呼吸道症状,应及时就医。,应对及防控方案—WHO应对,WHO早期应对措施行动 2012年9月23日,获悉新型冠状病毒信息后立即在《国际卫生条例》框架下通知成员国 9月25日,发布新型冠状病毒感染临时病例定义,包括疑似病例、可能病例和确诊病例 10月31日,世卫公布《新型冠状病毒实验室生物安全管理临时指引》 11月23日,世卫鼓励各成员国加强SARI监测 11月28日,WHO公布了《人感染新型冠状病毒监测临时指南》(12月3日进行了更新) 有能力的成员国可考虑开展检测:患有不寻常的或不寻常严重临床进展过程的肺炎,没有其他已知病原可以解释 。。。。,应对及防控方案—WHO应对,目前WHO 建议 不建议针对中东呼吸综合征疫情开展入境口岸筛查 不推荐采取任何旅行或贸易限制措施 建议成员国持续开展急性重症呼吸道感染(SARI)病例监测 基于目前情形,密切注意异常的疾病发生情形 成员国发生病例应及时报告 开展病例相关调查(如传染源、暴露方式等)及应对 医务人员保持高度警觉 应对中东回国人员的SARI的病例进行MERS-CoV检测,对于免疫力低下的患者同样应保持警惕 即便仅有腹泻等非典型症状 开展中东呼吸综合征病毒检测 医疗机构加强院感控制 降低院内感染发生危险 防治其它住院病人、医务人员等被感染 尽量采集病例的下呼吸道标本进行检测 不认为MERS-CoV暴发是国际关注的公共卫生紧急事件 经7月17日专家委员会讨论,防控方案—中国应对,成立联合应对中东呼吸综合征疫情协作机制 卫生部、质检总局、民航、交通部、宗教局、公安部、外交部、科技部、商务部等 卫生计生委 成立防控中东呼吸综合征疫情应急领导小组;成立跨部门中东呼吸综合征疫情防治专家组 开展风险评估、旅行提示与风险沟通 下发、修订防控中东呼吸综合征应急预案,疫情防控方案、诊疗方案等 卫生部主导的多部委中东呼吸综合征感染输入性疫情防控演练(甘肃兰州) 宗教局:编写赴麦加朝圣的防控工作预案,并开展朝圣活动的中东呼吸综合征疫情防控工作 质检总局:制定国境检疫方案;发布《关于防止新型冠状病毒传入我国的公告》(2013第67号) 国家旅游局:发布出行提示 提醒赴中东地区旅游须注意预防中东呼吸综合征冠状病毒感染,防控方案—主要内容,卫计委印发“中东呼吸综合征疫情防控方案(第一版)” 目的、适用范围 防控措施 加强组织领导,高度重视中东呼吸综合征疫情的防控工作 加强中东呼吸综合征病例的监测 病例管理及救治 密切接触者的追踪和管理 宣传教育与风险沟通 加强医疗卫生机构专业人员培训 加强实验室检测及生物安全 附件:病例及密切接触者定义、个案调查表、密切接触者医学观察登记表,防控方案—职责分工,卫计委印发“中东呼吸综合征疫情防控方案(第一版)” 卫生行政部门负责 疫情控制的总体指导工作,落实防控资金和物资 组建防控技术专家组、制订并完善相关工作和技术方案等 疾控机构负责 开展监测的组织、协调、督导和评估 进行监测资料的收集、分析、上报和反馈 开展现场调查、实验室检测和专业技术培训 开展对公众的健康教育与风险沟通 医疗机构负责 病例的发现与报告、诊断、救治和临床管理 开展标本采集工作 对本机构的医务人员开展培训,防控方案—监测报告,病例发现 病例监测、不明原因肺炎监测、口岸监测 病例监测 医务人员在日常诊疗活动中发现病例 发现符合中东呼吸综合征病例定义的患者时 应当及时报告属地区县级疾控中心,疑似病例 患者符合临床表现和流行病学史,但尚无实验室确认依据 1.临床表现:难以用其他病原感染解释的急性呼吸道感染:体温≥38°C、咳嗽,有胸部影像学改变等。 2.流行病学史:发病前14天内在中东呼吸综合征病例报告或流行地区旅游或居住;或与疑似/临床诊断/确诊病例有密切接触史。,临床诊断病例 1.满足疑似病例标准,仅有实验室阳性筛查结果(如仅呈单靶标PCR或单份血清抗体阳性)的患者。 2.满足疑似病例标准,因仅有单份采集或处理不当的标本而导致实验室检测结果阴性或无法判断结果的患者。 确诊病例 目前,具备下述4项之一者可确诊为中东呼吸综合征实验室确诊病例: 1.至少双靶标PCR检测阳性。 2.单个靶标PCR阳性产物,经基因测序确认。 3.从呼吸道标本中分离出中东呼吸综合征冠状病毒。 4.恢复期血清中东呼吸综合征冠状病毒抗体较急性期血清抗体水平呈4倍以上升高。,主要与流感病毒、SARS冠状病毒等其他病毒和细菌等所致的肺炎进行鉴别,出院标准: 体温基本正常、临床症状好转,病原学检测连续两次阴性 可出院或转至其他相应科室治疗其他疾病,不明原因肺炎病例监测 医务人员应当提高对中东呼吸综合征病例的警觉性 严密监视不明原因肺炎病例 对可疑病例及时流调、采样检测、排查 仔细询问流行病学史 了解其有无近期赴沙特、阿联酋、卡塔尔等有中东呼吸综合征病例国家的旅行史,或类似病例的接触史 如患者病人没有上述旅行史,还应了解其家人或其他密切接触人员有无相关旅行史,严重急性呼吸道感染(SARI)目前仅市三医院监测,对于缺乏流行病学史,应考虑开展中东呼吸综合征病毒实验室检测 在14天内发生的原因不明的不明原因肺炎/SARI