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文档内容摘要
ppt 医学课件,1,1,中医养生基础知识,医学课件,2,緖论 一 、 中医药学理论体系的形成和发展 中国医药学有数千年的历史,是中国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀的民族文化遗产的一个重要组成部分。在长期的医疗实践中,逐步形成并发展成为独特的医学理论体系,为中医人民的保健事业和中华民族的繁衍昌盛作巨大的贡献。,医学课件,3,中国医学发展概况,医学起源——夏商时代,我国历史年代: 五帝——夏——商——周(西、东)——秦——汉(西、东)——三国——晋(西、东)——南北朝——隋——唐——宋——元——明——清——民国,医学课件,4,1、医学起源于生产劳动,原始人类在生产劳动的同时,在长期同自然灾害、猛兽、疫病作斗争的过程中,渐渐产生了纯靠经验的早期医学。如穿着衣服、构巢、修筑住所以防恶劣的气候,从而产生了人类最早的卫生保健。,医学课件,5,2、医学记载于甲骨文中,夏代——开始使用文字——商代发展 医学文字——甲骨文中(殷墟出土) 如肠胃病、五官病、牙病、小儿病、妇女病等,医学课件,6,3、卫生保健和中外医学交流,《内经》——“治未病”的思想 预防保健思想的萌芽,宋元以后——“人痘接种法”——预防天花,中医药走向世界 1613年朝鲜的许浚著《东医宝鉴》 70年代以后出现国际性的“中医热”、“针灸热”、“中药热” 75年WHO委托,北京、上海、南京举办国际针灸培训班,医学课件,7,二、中医学的基本特点,整体观念,辨证论治,医学课件,8,(一)整体观念,1、人体是有机的整体,生理上的有机联系,以经络、皮毛、肌肉、筋骨、气血、津液、脏腑为组织,以心、肝、脾、肺、肾五脏为中心,医学课件,9,病理上的相互影响:肝热——暴发火眼——宜清肝,肺和大肠相表里,肺热咳,可用泻大肠火的治法来达到清肺热的目的,心——脉——舌 与小肠相表里 肝——筋——眼 与胆相表里 脾——肉——口 与胃相表里 肺——皮——鼻 与大肠相表里 肾——骨——耳 与膀胱相表里,医学课件,10,2、人和自然界的关系,天气暑热——汗多——散热,天冷——汗少、尿多——保温,春季多温病,夏多痢疾、腹泻,冬多伤寒等,医学课件,11,(二)辩证论治,何谓辩证论治?,“辨证”——将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关疾病的各种现象和体征,加以分析,综合,概括,判断为某种性质的“证候”。,“论治”又叫“施治”——根据辨证的结果,确定相应的治疗方法,医学课件,12,中医学的基本学说:《中医学基础》,《中医学基础》主要是阐述人体的生理、病理、病因,以及疾病的诊断,防治保健等基本理论知识的一门科学。,内容:阴阳五行,脏腑,经络,病因,诊法,辨证、治则等,医学课件,13,阴阳五行学说,是我国古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想,古人借阴阳五行学说说明人体的生理功能和病理变化,并指导临床的诊断和治疗,成为中医理论的重要组成部分。,医学课件,14,第一节 阴阳,一、阴阳的基本概念,阴阳,是对自然界一切事物相互对立两个方面的概括,反过来说,自然界一切事物相互对立的两个方面可以概括为阴阳。,凡是活动的,外在的,温热的,明亮的,功能的,机能亢进的,都属于阳。,沉静的,内在的,下降的,寒冷的,晦暗 的,物质的,机能衰减的,都属于阴。,医学课件,15,二、阴阳在中医学中的应用,1、说明人体的组织结构,阳 阴 下 表 内 背,,,,,,脏 腑 五 六心 肝 脾 肺 肾,阴 阳,,,,,,,,医学课件,16,2、说明人体的生理功能,人体的正常生命活动,是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系的结果,物质——阴 功能——阳 气——阳 血——阴,“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。”,医学课件,17,3、说明人体的病理变化,阴精 人体的抗病机能——正气 阳气,,,阴邪 致病因素——邪气 阳邪,,,医学课件,18,4、用于疾病的诊断,,“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”,八纲,,阴阳,,里、虚、寒,,表、实、热,慢性的、寒、虚、机能低下-属阴证 急性的、热、实、机能亢进-属阳证,医学课件,19,5、用于疾病的治疗,“阳病治阴”——因阴液不足,不能制阳 而致阳亢者,必须补其阴的不足,“阴病治阳”——因阳气不足,不能制阴 而造成阴盛者,必须补其阳的不足,损其有余,,“热者寒之”-阳热盛而损及阴液(损 其有余之阳),“寒者热之”-阴寒盛而损及阳气(损 其有余之阴),,阴阳调治,医学课件,20,补其不足——“虚者补之”,归纳药物性能,阴阳属性,,性寒凉,滋润 味酸、苦、咸,,,作用敛降-阴,性温热,燥烈 味辛、甘、淡,,-作用升散-阳,医学课件,21,第二节 五行,一、五行的基本概念,五行——木、火、土、金、水五种基本物质及其相互联系与变化。,“水火者,百姓之所饮食也; 金木者,百姓之所兴作也; 土者,万物之所资生也,是为人用。”,医学课件,22,二、五行的特性,“水曰润下”——寒凉、滋润、向下,“木曰曲直”——生长、升发、条达、舒畅,“火曰炎上”——温热、升腾、向上,“金曰从革”——肃杀、潜降、收敛,“土爰稼樯”——生化、承载、受纳,医学课件,23,二、五行学说的基本内容,(一)对事物的五行归类,1、直接归类(取相比类法) 南方——火——心 北方——水——肾 中央——土——脾 西方——金——肺 东方——木——肝,医学课件,24,2、间接推演(推演络绎法),长夏——潮湿——土 秋燥——金 胆、筋、目——木 小肠、脉、舌——火,医学课件,25,(二)五行的生克乘侮,相生——相互资生、助长; 相克——相互制约、克制,相生——木生火,火生土,土生金,金 生水,水生木,相克——木克土,土克水,水克火,火 克金,金克木,医学课件,26,生我——母 我生——子,我克——为我所胜 克我——为我所不胜,乘——乘虚侵袭 侮——恃强凌弱,相乘——相克太过,超过正常约制的程度,是事物间的关系失去正常协调的一种表现。如木旺,金不能克木,木乘土,相侮——是相克的反向,又叫“反克”,是事物间关系失调的另一种表现。 如 正常金克木,若金不足,或木亢,则木反过来侮金,医学课件,27,三、五行在中医学中的应用,(一)说明脏腑的生理功能与相互关系,肝-木,肝喜条达,有疏泄的功能,木有生发的特性 心-火,心阳有温热的作用,火有阳热的特性 脾-土,脾为生化之源,土有生化万物的特性,医学课件,28,肺-金,肺气主肃降,金有清肃、收敛的特性 肾-水,肾有主水,藏精化气的功能,水有润下的特性,医学课件,29,五行还用以说明人体脏腑组织之间生理功能的内在联系,A、说明五脏相互资生的关系: 肾(水)之精——养肝 肝(木)之血——济心 心(火)之热——温脾 脾(土)化精——充肺 肺(金)肃降——助肾水,医学课件,30,B、说明五脏相互制约的关系: 肺(金)气清肃下降-抑制-肝阳上亢 肝(木)喜条达-疏泄-脾土郁滞 脾(土)运化-制止-肾水的泛滥 肾(水)的滋润-防止-心火的亢烈 心(火)的阳热-制约-肺金清肃太过,医学课件,31,(二)说明脏腑间的病理影响,说明在病理情况下的疾病演变关系:,如肝病传脾——木乘土 脾病影响肝——土侮木 肝脾同病:木郁土虚或土壅木郁,心,为母病-子 肝病 肺,为木侮金 肾,为子病及母,,,,医学课件,32,(三)用于疾病的诊断和治疗,1、用于疾病的诊断,,五脏与五色、五音、五味以及相关脉象的变化,在五行分类归属上有着一定的联系,如面见青色,喜食酸味,脉见弦象——肝病,面见赤色,口味苦,脉洪——心火亢盛,医学课件,33,脾虚 面见青色——木来乘土 心脏病人面见黑色——水来克火,2、用于疾病的治疗,培土生金,滋水涵木,扶土抑木,壮水制火,医学课件,34,经络,一、经络的意义,经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。,经络把人体所有的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等组织器官联结成一个统一的有机整体,使人体的机能活动保持相对协调和平衡。,医学课件,35,二、经络学说的主要内容,经脉,,正经,奇经,,手足三阴经,手足三阳经,,,督脉任脉冲脉带脉阴跷阳跷阴维阳维,,统率,,经络,络脉,,别络浮络孙络,十二经别,十二经筋、十二皮部,医学课件,36,经络,一、经络的意义,经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路。,经络把人体所有的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等组织器官联结成一个统一的有机整体,使人体的机能活动保持相对协调和平衡。,医学课件,37,三、经络的生理功能,1、沟通表里上下,联络脏腑器官,2、通行气血,濡养脏腑组织,3、调节机能平衡,4、感应传导作用,医学课件,38,四、阐释病理变化,五、指导疾病的诊断,六、指导疾病的治疗和预防,医学课件,39,推拿,是用手法作用于体表特定部位 或穴位达到治疗目的的一种疗 法。,八法:汗、通、泻、和、 温、清、补、散,医学课件,40,脏腑,概述:,一、含义,脏腑——是内脏的总称。包括五脏、六腑和奇恒之腑三类。,医学课件,41,五脏——心、肝、脾、肺、肾,六腑——胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,奇恒之腑——脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,医学课件,42,二、脏腑的生理功能,五脏的生理功能:生化和储藏精、气、血、津液、神。,六腑的生理功能:受纳、腐熟水谷、传化和排泄糟粕。,医学课件,43,五脏,一、心,1、主血脉,其华在面,,(1)主血脉的含义:,脉为血之府,是血液通引的隧道。,心主血脉——指心有推动血液在脉管内运行的作用,医学课件,44,动力-主导 血液运行 通路,心 脉,,,,,医学课件,45,,(2)心主血脉的原理,推动血液运行的动力——心气,判断心气盛衰的标准,脉搏 面色,,,脉搏,和缓有力——心气旺盛,血脉充盈 虚、细弱——心气不足,心血亏少,,,医学课件,46,面色,红润有光泽 白而无华,,,心气旺盛,血脉充盈,脉搏,和缓有力 面色红润有光泽-其华在面,,,心气不足,心血亏少,脉搏虚、细、弱 面色白而无华。血脱者,色白,夭然不得,,,医学课件,47,2、主神志,(1)主神志的含义: 主要指心有主持人的精神、思维活动的作用。,神——人体生命活动的总称。,广义的神——整个人体生命活动的外在表现。,狭义的神——心所主的神志,即人的精神、思维活动。,医学课件,48,(2)主神志的原理:,心主神志主要是通过心主血脉的功能来体现的。,血液是神志活动的物质基础,心的气血充盈——神志清晰,思考敏捷,精神充沛。,心血不足——心烦,失眠,多梦,健忘,心神不宁等。,医学课件,49,3、主汗液,指汗液与心有密切的关系,“血汗同源”“汗为心之液”,医学课件,50,4、开窍于舌,开窍——联系,生理上,心经的别络上引系于舌,心的气血上通于舌。,医学课件,51,病理上,心有了病变,可以舌反映出来,心血不足——舌质泛白 心血瘀阻——舌质紫暗,有斑点 心火炽盛——舌质红降或舌炎赤或舌体糜烂 心神不灵——舌强语褰等,医学课件,52,心包,含义:心的外膜——心包,因它附有络脉,以供气血通引,故又称心包络。,作用:保护心,代心受邪之作用。,“热入心包”,医学课件,53,(二)肝,1、主藏血,主筋,其华在爪,(1)主藏血的含义: 肝藏血——指肝具有贮藏血液和调节血量的功能,医学课件,54,(2)肝是怎样藏血的?,肝根据人体不同的生理情况来改变其血流量。,当人在休息和睡眠时——机体的血液需要量下降——血藏于肝,在劳动或工作时——机体的血液需要量上升——肝排出藏血,以供机体活动的需要。,肝血不足,常见两目昏花,筋肉拘挛,屈伸不利,妇女月经量少,甚至经闭等病症。,医学课件,55,(3)主筋,其华在爪,筋是一种联络关节、肌肉主司运动的组织,筋膜有赖于肝血的滋养。,肝血充盈——筋乃濡养——运动正常 肝血不足——血不养筋——虚风内动:手足震颤,肢体麻木,屈伸不利等症。,医学课件,56,肝血足——筋强力壮,爪甲坚韧 肝血虚——筋软无力,爪甲浮软,甚则变形或脆裂。,“肝之合筋也,其荣爪也”,医学课件,57,2、主疏泄,(1)主疏泄的含义,疏泄——疏通畅达的意思。,肝主疏泄——指肝具有疏散宣泄的功能。,疏泄即代表肝的柔和舒适的生理状态。,医学课件,58,(2)疏泄功能的具体表现:,A、情志方面:指肝有调节某些情志活动的功能。,肝失疏泄-气机不调,抑郁-胸胁胀满,郁郁不乐,多颜善虑,闷闷欲哭,亢奋-急躁多怒,失眠多梦,头痛眩晕,,,医学课件,59,B、消化方面:,肝之疏泄能帮助脾胃的消化及影响胆汁的分泌与排泄。,肝疏泄正常-调畅气机,脾胃升降有常 胆汁分泌排泄正常,,,肝失疏泄,脾胃升降失常-胸胁胀痛,嗳气呕恶,腹胀腹泻,胆汁分泌排泄异常,口苦、尿黄。,,,肝之疏泄实为保持脾胃正常消化功能的重要条件。,医学课件,60,,3、开窍于目,肝藏血,其经脉上联目系,视觉功能的发挥,依赖于肝之阴血的濡养。,医学课件,61,(三)脾,1、主运化,主肌肉四肢,(1)脾主运化的含义:指脾有主管饮食和运输水谷精微的功能。,A、运化水谷精微,脾失运化——腹胀、腹泻、消疲、倦怠、营养障碍等。,医学课件,62,B、运化水湿,指脾有促进水液代谢的作用。,脾失运化——饮、水肿、泄泻等病症。,医学课件,63,(2)脾主运化的原理及脾功能特点:,脾气的功能特点:主升,即所谓“脾气主升”,脾有升清的功能。“升清”是指精微物质的上升与输布。,脾气上升,甚或下陷,就会出现头目眩晕,久泄,脱肛或内脏下垂等。,医学课件,64,(3)主肌肉、四肢,肌肉、四肢所需的营养,靠脾运化水谷精微以供给。,脾功能正常——肌肉丰满发达,四肢轻劲有力。,脾功能减退——营养障碍——肌肉消疲,四肢倦怠无力,“脾病而四肢不用”,医学课件,65,2、主统血,(1)含义——指脾有统摄血液,使血液循行于脉道之中而不溢出脉外的作用,(2)原理——有赖于脾气的作用,由脾气来实现的。,脾功能正常,血液生化有源,气足血旺,血液统摄有权,血循常道,,,医学课件,66,脾功能异常,血液生化不足-贫血,脾失运化 血液统摄无权-出血,脾不统血,,,医学课件,67,3、开窍于口,其华在唇.,“脾气通于口,脾和则口能知五谷矣。”,脾主肌肉,气通于口,脾功能的好坏,也可从口唇反映出来。,脾气健运——营养充足——口唇红润有光泽,脾不健运——气血不足——口唇泛白无华,故“其华在唇”。,医学课件,68,(四)肺,1、主气,司呼吸,(1)主呼吸之气—